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好。病人点点头,十分认真地回答,昨天下午,我觉得肚子痛,绞痛那种痛。最开始我以为是吃坏肚子了,谁知后来痛得越来越厉害。到了傍晚,实在痛得不行,家人才紧急将我送过来了。
当时有发烧吗?庄博文问。
有点,还有点发冷。病人回忆着回答。
嗯好,谢谢你。庄博文转向实习医生们。
这是最典型的阑尾炎症状。
最开始绞痛在脐部附近,炎症蔓延到阑尾外壁,刺激到腹膜,痛点就转移到右下腹。
昨晚病人入院时,他下腹右边有压痛和反压痛,痛得最厉害的就是麦氏点。你们还记得麦氏点在哪吗?
莫小雨抢先回答:就在右髂前上棘与脐连线中外三之一交界处。
对,这就是阑尾的位置!庄博文颇为赞赏地看了莫小雨好几眼,昨晚,我就是凭着病人的病史还有临床检查,判断他很可能患的是急性阑尾炎,并决定立马进行手术。
这是我在手术中发现的情况。庄博文将病案递给莫小雨,让他们传阅。
阑尾急性发炎,末端坏死,局部性腹膜炎。
姜芮涵跟着记录下来。
周护士这时候进来要给病人测血压及血氧等情况,庄博文感谢病人的配合,领着实习医生们走出去,在门外稍停,他声音稍沉,语气严肃许多:仔细询问病人的病史,是一个不可或缺的环节。这事,看似容易,却是一门易学难精的艺术。有经验的医生,可能光靠听病史已经能诊断出九成以上的病,而临床检查中验血、拍片等等,则是证实他们的诊断罢了。
实习医生们对该说法将信将疑。
姜芮涵倒是听得仔细,这段话基本全记下来了。
她回到办公室,迅速输入这段话发给程景笙。
程景笙应该在忙,没有立即回信,倒是李明元忙完回来,问了一下情况,她照实说,却听他反问:庄博文真是这么说的?
姜芮涵点头。
如此啊李明元若有所思地点了下头,倒是比鲁靖奇那小子有悟性多了!
姜芮涵:
平时总听罗莹莹吐槽鲁靖奇怎么怎么样,现在李明元又这么一说,她真是有点同情鲁靖奇了。
那其他实习生呢?表现如何?
说到这个,姜芮涵也有些纳闷,庄博文就问了一个问题,除了莫小雨,其他人好似都不怎么积极回答问题。
问的问题不多,就问了麦氏点在哪?是莫小雨回答的。
又是莫小雨啊李明元微微眯眸。
其他人什么反应?
姜芮涵仔细回忆一下,继续道:听得都很认真,但是没什么反馈。
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